女性不孕的常見(jiàn)病因及治療

　　    女性不孕的常見(jiàn)病因的治療：輸卵管粘連和阻塞，多囊卵巢綜合征(PCO)，子宮內(nèi)膜異位癥，宮外孕，內(nèi)分泌性不孕

    輸卵管粘連和阻塞 － 占不孕癥發(fā)病率30%

    患有生殖系統(tǒng)炎癥或因某些盆腹腔手術(shù)引起粘連導(dǎo)致輸卵管管腔粘連、狹窄、扭曲變形而影響孕卵的運(yùn)行。宮腹腔鏡聯(lián)合探查術(shù)是目前安全有效的治療方法。

   多囊卵巢綜合征(PCO) － 占不孕癥發(fā)病率20%

    多囊卵巢綜合征是女性常見(jiàn)的內(nèi)分泌紊亂性疾病，其典型臨床表現(xiàn)有：月經(jīng)稀發(fā)、繼發(fā)性閉經(jīng)、不孕、多毛、肥胖等，不孕癥患者的發(fā)病率達(dá)75％。激素水平的變化對(duì)該病的臨床表現(xiàn)和診斷有重要意義。腹腔鏡下卵巢楔形切除或適當(dāng)?shù)乃幬镏委熆筛纳瓢Y狀及治療不孕。

    子宮內(nèi)膜異位癥 － 占不孕癥發(fā)病率15%

    子宮內(nèi)膜異位癥是一種較常見(jiàn)的婦科疾病，以進(jìn)行性痛經(jīng)、不孕、月經(jīng)過(guò)多和性交痛為主要臨床表現(xiàn)。正常婦女不孕率約為l0％，其中內(nèi)膜異位癥患者可高40％。臨床上常應(yīng)用下列診斷治療方法：1）腹腔鏡檢查和治療：可以直接查看病灶部位,確定病變范圍和嚴(yán)重程度,并同時(shí)進(jìn)行有效治療，腹腔鏡檢查是目前診斷和治療子宮內(nèi)膜異位癥的先進(jìn)方法。2）藥物保守性治療：服用孕激素類(lèi)雄激素類(lèi)等；③開(kāi)腹治療：在無(wú)腹腔鏡或腹腔鏡檢查失敗，診斷未能明確者，行開(kāi)腹檢查。

    宮外孕 － 占不孕癥發(fā)病率10%

    宮外孕也叫異位妊娠，是指受精卵種植在子宮腔以外部位的妊娠，是引起不孕癥的主要病因之一，也是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的急腹癥之一，不及時(shí)診治或不及時(shí)搶救可危及生命。我院開(kāi)展腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療宮外孕，在輸卵管上開(kāi)窗取出妊娠的胚胎，修復(fù)輸卵管并保存輸卵管的生理結(jié)構(gòu)，創(chuàng)傷小，痛苦少，能大限度保留生育能力，是目前上治療宮外孕的理想療法。

    內(nèi)分泌性不孕 － 占不孕癥發(fā)病率10%

    下丘腦-垂體-卵巢軸分泌的激素是控制生殖的主要內(nèi)在因素，只有各類(lèi)激素水平正常且相互協(xié)調(diào)時(shí)才能正常受孕。因此不孕癥患者進(jìn)行激素水平的測(cè)定是必查項(xiàng)目。我院購(gòu)置的領(lǐng)先水平的電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，為奧運(yùn)會(huì)指定測(cè)量運(yùn)動(dòng)員興奮劑的專(zhuān)用儀器，患者在采血后十幾分鐘即可拿到結(jié)果，檢測(cè)迅速，靈敏度高，對(duì)臨床進(jìn)行合理的激素治療有重要的指導(dǎo)意義。